登録販売者 薬事法規・安全対策 練習問題 第42問: 医薬品と食品（サプリメント等）の相互作用に関する記述として正しいものはどれか。

正解: 4. グレープフルーツジュースは一部の医薬品の代謝を阻害し、血中濃度を上昇させることがある

グレープフルーツ（及びグレープフルーツジュース）に含まれるフラノクマリン類はCYP3A4（薬物代謝酵素）の働きを阻害します。このため、CYP3A4で代謝される一部の医薬品（カルシウム拮抗薬・スタチン系薬・免疫抑制剤等）の血中濃度が上昇し、副作用が増強されることがあります。食品（健康食品・サプリメント）であっても医薬品との相互作用は起こり得ます（セントジョーンズワート等の例も有名）。ビタミンCが全医薬品の吸収を一律阻害するという事実はありません。牛乳との相互作用は特定の医薬品（テトラサイクリン系抗生物質・ビスホスホネート等）に限られ、全医薬品で問題になるわけではありません。

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